Lactancia y alergias: Protege o dispara las reacciones alérgicas?

Durante los primeros meses de vida, la lactancia materna es una de las mejores decisiones para la salud del bebé.

Sin embargo, en el contexto de las alergias alimentarias, muchos padres se preguntan: ¿la leche materna protege contra las alergias o puede ser un factor que las desencadene?

En este artículo aclaramos las dudas más frecuentes con base en la evidencia científica actual, para que puedas entender cómo influye la lactancia en el desarrollo de las alergias alimentarias.

 ¿La lactancia materna protege contra las alergias?

La lactancia materna exclusiva durante los primeros 4 a 6 meses ofrece múltiples beneficios comprobados:

• Refuerza el sistema inmune del bebé.
• Disminuye el riesgo de infecciones respiratorias y gastrointestinales.
• Favorece el desarrollo de una microbiota intestinal saludable.
• Puede reducir el riesgo de dermatitis atópica leve.
• Además, algunos estudios muestran que podría disminuir el riesgo de sibilancias tempranas y posiblemente de asma o rinitis alérgica en la infancia.

¿Por qué algunos bebés presentan síntomas durante la lactancia?

Algunos lactantes alimentados exclusivamente con leche materna pueden tener síntomas como:

• Brotes o eccema.
• Cólicos persistentes.
• Sangre o moco en las heces.
• Tos o moqueo sin fiebre.

Esto no significa que la leche materna sea la causa.
En la mayoría de los casos, el bebé está reaccionando a trazas de proteínas alimentarias (como leche de vaca, soya o huevo) que pasan en muy pequeñas cantidades a través de la leche materna.

Estas trazas no afectan a la mayoría de los bebés, pero en algunos lactantes con alergia alimentaria comprobada, pueden provocar síntomas leves o moderados.

Si notas síntomas en tu bebé, agenda una consulta con la Dra. Carolina Toro para una evaluación completa y segura — Enlace interno sugerido.

¿Debe suspenderse la lactancia si hay sospecha de alergia alimentaria?

No.
La lactancia materna debe mantenerse siempre que sea posible, incluso si se sospecha una alergia alimentaria.
Sigue siendo el alimento más seguro, protector y completo para el bebé.

El abordaje médico puede incluir:

• Una dieta de exclusión temporal para la madre (solo bajo supervisión médica).
• Seguimiento clínico del bebé durante 2 a 4 semanas.
• Reintroducción del alimento en la dieta materna si los síntomas desaparecen, para confirmar la relación.

¿Y qué ocurre con las fórmulas infantiles?

Si el bebé presenta alergia confirmada y la lactancia no puede mantenerse, el especialista puede indicar:

• Fórmulas extensamente hidrolizadas, o
• Fórmulas a base de aminoácidos.

Estas fórmulas son hipoalergénicas, pero no reemplazan los beneficios inmunológicos y emocionales de la leche materna, por lo que solo se usan en casos necesarios. 

Lo que dicen las guías más recientes

Las principales sociedades científicas  coinciden en que:

• La lactancia exclusiva por 4–6 meses sigue siendo la recomendación principal.
• No hay evidencia para eliminar alimentos alergénicos (como leche, huevo o soya) de la dieta materna de forma preventiva.
• No se debe retrasar la introducción de alimentos sólidos alergénicos después de los 6 meses.
• Mantener la lactancia mientras se introducen sólidos puede favorecer la tolerancia alimentaria.
• La lactancia puede disminuir el riesgo de sibilancias tempranas y posiblemente de asma o rinitis, aunque su efecto protector no es absoluto.

Cuándo consultar al especialista

Debes acudir a valoración con un alergólogo pediátrico si tu bebé presenta:

• Brotes o eccema persistente.
• Sangre o moco en las heces.
• Cólicos intensos que no mejoran.
• Tos o moco frecuente   sin fiebre.
• Rechazo al pecho o llanto después de alimentarse.

Tu pediatra alergóloga  podrá determinar si se trata de una alergia alimentaria, orientar la dieta materna y definir si se requiere algún tratamiento o fórmula especial.

Conclusión: la lactancia y las alergias son aliadas si se manejan con guía médica.

La leche materna no causa alergias, y sigue siendo el alimento más beneficioso para el bebé, incluso en casos de alergia alimentaria confirmada.
En la mayoría de los casos, la madre puede continuar lactando de forma segura, ajustando su dieta solo cuando sea necesario.

Consulta con la Dra. Carolina Toro, pediatra alergóloga, para  realizar un diagnostico adecuado, y hacer un plan individualizado que te brinde tranquilidad y bienestar para ti y tu bebé.